Formulir Pendaftaran Diklat

Isi formulir berikut untuk mendaftar program pelatihan. Konfirmasi akan dikirimkan melalui WhatsApp/email yang Anda daftarkan.

Program & Jadwal Pelatihan *

Data Peserta

Nama Lengkap *

Instansi/Asal RS *

Jabatan

Nomor HP/WhatsApp *

Email *

Jenis Pembayaran *

Umum / Mandiri Ditanggung Instansi BPJS Ketenagakerjaan

Konfirmasi pendaftaran dan informasi pembayaran akan dikirimkan melalui WhatsApp ke nomor yang Anda daftarkan dalam 1×24 jam kerja. Pelajari prosedur lengkap pendaftaran sebelum mendaftar.